| 명칭 | 코드 | 비용 | 최소비용 | 최대비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
특이사항 |
| 면역증강주사 | PNT3 | 50,000 | 비포함 | 포함 | |||
| 통증완화주사 | PNT2 | 50,000 | 비포함 | 포함 | |||
| 감기&몸살 | PNT1 | 50,000 | 비포함 | 포함 | |||
| 독감백신4가-0.5ml(3세~64세) | INFLU2 | 35,000 | 비포함 | 포함 | 1회당(약제비, 주사료 포함) | ||
| 독감백신3가-0.5ml(3세이상) | INFLU | 25,000 | 비포함 | 포함 | |||
| 파이브로베인주0.2%(테트라데실황산나트륨) | 684900050 | 405,000 | 비포함 | 포함 | |||
| 파이브로베인주1%(테트라데실황산나트륨) | 684900040 | 198,000 | 비포함 | 포함 | |||
| 콤비플렉스엠시티페리주375mL | 678900850 | 100,000 | 비포함 | 포함 |