| 명칭 | 코드 | 비용 | 최소비용 | 최대비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
특이사항 |
| 카티라이프-3mL/1관 | 673300031 | 16,000,000 | 포함 | 비포함 | |||
| ACL보조기 | BC1000LX | 200,000 | 포함 | 비포함 | |||
| OMEGA | BF0401HO | 2,200,000 | 포함 | 비포함 | |||
| ZEUS-BALLOON(kit포함) | W0099 | 2,000,000 | 포함 | 비포함 | |||
| RECOTAP CALF | BC1231MB | 81,000 | 포함 | 비포함 | |||
| RECOTAP KNEE | BC1230MB | 55,000 | 포함 | 비포함 | |||
| INTO-LB | BF0202VC | 1,600,000 | 포함 | 비포함 | |||
| DB STIK(1cc) | BC0106BU | 1,200,000 | 포함 | 비포함 |