| 명칭 | 코드 | 비용 | 최소비용 | 최대비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
특이사항 |
| 장애인증명서 | ZJ034 | 1,000 | 비포함 | 비포함 | |||
| ESWT(체외충격파)2000타 | ESWT-500 | 50,000 | 비포함 | 비포함 | |||
| ESWT(체외충격파)1000타 | ESWT-300 | 30,000 | 비포함 | 비포함 | |||
| 교정신발 | BR022 | 50,000 | 포함 | 비포함 | |||
| 알루미늄스프린트(개구리형) | BR017 | 10,000 | 포함 | 비포함 | |||
| 손목보조기 | BC1208RE | 55,000 | 포함 | 비포함 | |||
| 허리콜셋 | BR014 | 35,000 | 포함 | 비포함 | |||
| 테니스엘보보조기 | BC1230RE | 55,000 | 포함 | 비포함 |